Comment évaluer son risque cardiovasculaire ?

Le score SCORE2 (ESC 2021) évalue le risque à 10 ans d'événement cardiovasculaire fatal ou non fatal. Il prend en compte le sexe, l'âge, la pression artérielle systolique, le cholestérol non-HDL et le statut tabagique.

Quels sont les principaux facteurs de risque cardiovasculaire ?

Les facteurs majeurs sont : l'hypertension artérielle, le tabagisme, le cholestérol LDL élevé, le diabète, l'obésité abdominale, la sédentarité, les antécédents familiaux précoces et l'âge (homme >50 ans, femme >60 ans).

Qu'est-ce que le cholestérol non-HDL ?

Le cholestérol non-HDL = cholestérol total − cholestérol HDL. Il inclut le LDL et d'autres fractions athérogènes. C'est l'indicateur recommandé par l'ESC pour le calcul SCORE2, car il est plus précis que le cholestérol total seul.

Quel est l'objectif de LDL-cholestérol selon le niveau de risque ?

Risque faible-modéré : LDL < 1,16 g/L. Risque élevé : LDL < 1 g/L (et réduction ≥50%). Risque très élevé : LDL < 0,55 g/L (et réduction ≥50%). Ces cibles sont définies par les recommandations ESC 2021/2025.

Peut-on réduire son risque cardiovasculaire ?

Oui. L'arrêt du tabac réduit le risque de 50% en 1-2 ans. L'activité physique (150 min/semaine), le contrôle tensionnel (<140/90 mmHg), le traitement d'une dyslipidémie par statine et la perte de poids réduisent significativement le risque.

Risque cardiovasculaire

Quel est votre risque d'événement cardiovasculaire dans les 10 prochaines années ? Notre outil utilise le score SCORE2 de la Société Européenne de Cardiologie (ESC 2021/2025), calibré pour la France (zone de faible risque). Il intègre votre âge, sexe, pression artérielle, cholestérol et statut tabagique pour fournir un niveau de risque et des objectifs LDL personnalisés.

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Évaluation du risque cardiovasculaire

Sexe

👨 Homme

👩 Femme

Âge ans

Tension systolique mmHg

Cholestérol total g/L

Cholestérol HDL g/L

Statut tabagique

🚭 Non-fumeur

🚬 Fumeur actuel

Facteurs de risque additionnels (cocher le cas échéant)

🩸 Diabète

👨‍👩‍👧 ATCD familiaux précoces

🪑 Sédentarité

⚖️ Obésité abdominale

🫘 Insuffisance rénale

—

Risque d'événement CV à 10 ans (approche SCORE2 — France)

Faible Modéré Élevé Très élevé

Risque à 10 ans

—

Catégorie de risque

—

Cholestérol non-HDL

—

Nb facteurs de risque

—

🎯 Objectif LDL-cholestérol recommandé

—

ESC 2021/2025

📊 Contribution de chaque facteur

💡 Recommandations personnalisées

—

⚕️ Avertissement médical : Ce calculateur fournit une estimation pédagogique inspirée du SCORE2 (ESC 2021). Il ne remplace pas le calcul officiel SCORE2 réalisé par votre médecin, qui tient compte de l'ensemble de votre dossier médical. Pour une évaluation précise, consultez votre médecin traitant ou cardiologue. Les objectifs de LDL cités sont issus des recommandations ESC 2021/2025.

Catégories de risque cardiovasculaire (ESC 2021)

Basé sur SCORE2 pour les personnes de 40 à 69 ans (France = pays à faible risque CV)

Catégorie	SCORE2 (40-49 ans)	SCORE2 (50-69 ans)	Objectif LDL
Faible à modéré	< 2,5%	< 5%	< 1,16 g/L (3 mmol/L)
Élevé	2,5 – 7,5%	5 – 10%	< 1 g/L (2,6 mmol/L) + réduction ≥50%
Très élevé	≥ 7,5%	≥ 10%	< 0,55 g/L (1,4 mmol/L) + réduction ≥50%

Facteurs de risque cardiovasculaire modifiables

Agir sur ces facteurs réduit significativement le risque d'événement

Facteur	Cible recommandée	Impact sur le risque
Tabagisme	Arrêt complet	−50% en 1-2 ans, −90% en 10-15 ans
Tension artérielle	< 140/90 mmHg (< 130/80 si diabète)	Chaque −10 mmHg PAS = −20% AVC
LDL-cholestérol	Selon catégorie de risque	Chaque −1 mmol/L LDL = −20-25% risque CV
Activité physique	≥ 150 min/semaine modérée	−30% mortalité CV
Alimentation	Régime méditerranéen	−30% événements CV majeurs
Poids / Tour de taille	IMC < 25 / TT < 94 cm (H) < 80 cm (F)	−5-10% risque CV par −5 kg
Glycémie (diabète)	HbA1c < 7%	−15% complications macrovasculaires

Questions fréquentes sur le risque cardiovasculaire

Le score SCORE2 (ESC 2021) est la référence européenne. Il estime le risque à 10 ans d'événement cardiovasculaire fatal ou non fatal (infarctus, AVC) en tenant compte de 5 variables : sexe, âge, pression artérielle systolique, cholestérol non-HDL et tabagisme. Pour les personnes de 70+ ans, le SCORE2-OP est utilisé. Ce score ne s'applique pas aux patients déjà atteints de maladie CV ou diabétiques.

Les facteurs majeurs non modifiables sont l'âge (homme >50 ans, femme >60 ans), le sexe masculin et les antécédents familiaux précoces (avant 55 ans chez le père, 65 ans chez la mère). Les facteurs modifiables sont l'hypertension, le tabagisme, la dyslipidémie (LDL élevé), le diabète, l'obésité abdominale et la sédentarité.

Le cholestérol non-HDL = cholestérol total − cholestérol HDL. Il inclut le LDL-cholestérol et d'autres fractions athérogènes (VLDL, IDL). C'est l'indicateur recommandé par l'ESC pour le SCORE2, car il est plus complet et plus précis que le LDL seul, et peut être dosé sans être à jeun.

Selon les recommandations ESC 2021/2025 : risque faible-modéré = LDL < 1,16 g/L. Risque élevé = LDL < 1 g/L avec réduction ≥50%. Risque très élevé = LDL < 0,55 g/L avec réduction ≥50%. Le traitement de première intention est la statine, éventuellement associée à l'ézétimibe.

Oui, considérablement. L'arrêt du tabac réduit le risque de 50% en 1-2 ans. L'activité physique (150 min/semaine d'intensité modérée) réduit la mortalité CV de 30%. Le contrôle tensionnel (<140/90 mmHg) et le traitement par statine (−20-25% risque par −1 mmol/L de LDL) sont les piliers de la prévention. Le régime méditerranéen réduit de 30% les événements majeurs.

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